Rev. Hosp. Psiquiátrico de la Habana 2004;1(1)

Sumario

 

Reseña Histórica

HOSPITAL PSIQUIATRICO DE LA HABANA. RECORRIDO POR SU HISTORIA Y REALIDAD

Lorenzo Somarriba López, 1Idilio González Martínez 2y María de Jesús Sánchez Pérez 3

RESUMEN

Los autores se desplazan a través de la historia de una institución que ha dejado profundas huellas, primero como señaló nuestro Comandante en Jefe Fidel Castro, era ¨ El Infierno de Dante ¨, y ahora como bien reza un enunciado tomado de un texto escrito por el Director Fundador, Dr. Eduardo Bernabé Ordaz Ducungé, es un ¨ Jardín de la Esperanza ¨, en el cual rige como principio un profundo humanismo y que todo paciente puede ser rehabilitado. En el trabajo describimos las tres etapas por las que ha transitado nuestra institución, y en la etapa revolucionaria expresamos la presente misión y visión del hospital, así como la proyección general de este en todos sus ámbitos; estructura organizativa; servicios; atención especializada; docencia, e investigaciones.

Palabras clave: Rehabilitación, misión, visión.

En su desarrollo histórico el Hospital Psiquiátrico de la Habana transita por tres etapas:

Etapa Colonial

La Casa de Dementes de la Isla de Cuba, hoy Hospital Psiquiátrico de la Habana , fue creada en 1857, en los terrenos del Potrero Ferro, propiedad de Don José Mazorra. Los primeros edificios construidos fueron para hombres y a partir de 1862 se inició la construcción de pabellones para mujeres. De 1864 a 1892 doce médicos se sucedieron en la dirección del hospital y de 1892 hasta el final de la dominación española no hubo médico en la dirección del hospital. En 1899 dirige el hospital el Coronel Médico del Ejército Libertador Dr. Lucas Álvarez Cerice, quien a pesar de sus buenas intenciones y espíritu humanitario no pudo mejorar las infrahumanas condiciones para el paciente mental hospitalizado.

Etapa Seudorepublicana

De 1902 a 1950 no hubo cambios. La República Mediatizada mantuvo los pabellones sin mantenimiento, pacientes desnudos, falta de higiene, ausencia de alcantarillado, corrupción y robo. En los años de 1950 a 1959 el hospital vivió su período más tenebroso bajo la dictadura batistiana, contaba con 14 pabellones de mujeres, 15 de hombres, 1 de niños y 1 dedicado a tratamientos clínicos. La institución con apenas capacidad para 2 000 enfermos albergaba más de 6 500 pacientes, la mayoría no identificados, con tratamientos insuficientes o inexistentes, encadenados muchas veces o sujetos a las camas como único modo de control para sus crisis .

Etapa Revolucionaria

El 9 de Enero de 1959 es nombrado como Director del Hospital el Comandante Médico de la Sierra , Dr. Eduardo Bernabé Ordaz Ducungé por su elevado espíritu humanitario y sus altísimas cualidades de organizador. Se crean condiciones para trocar aquella vergüenza nacional en un hospital que realmente fuese capaz de devolver la salud mental y la dignidad humana a sus pacientes. El orden, la limpieza, la alimentación y la reparación de los viejos pabellones no se hicieron esperar. 1

En 1962 se construyó el Servicio de Terapia Ocupacional y Rehabilitación. De 1969 al 1978 se celebraron 10 ediciones del Festival Deportivo y la Fiesta del Carnaval con la participación de pacientes. En 1973 se crea el Psicoballet como método terapéutico. En 1983 se fundó el Instituto Politécnico de la Salud para la formación de enfermeros y técnicos de la salud. En 1994 los pacientes participaron en la Primera Olimpiada Internacionales de Salud Mental, en Mayaguez, Puerto Rico, obteniendo el 2 do lugar con 24 medallas de oro, 20 de platas y 12 de bronce. En el 2003 por el Aniversario 484 de la Fundación de San Cristóbal de la Habana se realizó la Fiesta de Carnaval y el Festival Deportivo, en su 11 na edición.

El Hospital Psiquiátrico de la Habana en su concepción de trabajo define como su:

Misión

“Satisfacer las necesidades de atención a la salud mental de los pacientes y familiares que lo soliciten, mediante la prestación de servicios ambulatorios y de hospitalización”.

Visión

“Ser la institución líder de la salud mental en Cuba, donde todo el que lo necesite quiera ser atendido”.

Su estructura organizativa

 

Recursos

El Hospital cuenta con 36 salas para unas 3 500 camas, y 12 Centros de Rehabilitación Protegidos con Albergue con un total de 2 854 trabajadores, entre los cuales encontramos: psiquiatras; psicólogos; licenciados en enfermería; enfermeros; estomatólogos; personal técnico; profesionales no formados en el Sistema Nacional de Salud, y personal de servicios de apoyo a la actividad del Equipo Multi, Inter y Transdisciplinario.

Los Servicios que presta :

Ambulatorios

  •  En el Departamento de Tratamientos Especializados

•  Adicciones

•  Bioenergética y Terapias Alternativas

•  Sexología y Orientación Familiar

•  Psicoballet

•  Clínica de la Memoria

•  Clínica del Estrés

•  Consulta de Seguimiento a Pacientes Egresados

•  Interrelación de trabajo con los 15 Centros Comunitarios de Salud Mental de Ciudad Habana de la Habana

•  Interconsultas a Policlínicos en las Áreas de Salud

•  Peritación Psiquiátrico Forense, civil y penal

 

Hospitalarios

•  Hospitalización Parcial

•  Hospital de Día: para psicóticos y para neuróticos

•  Hospital de Noche

•  Hospitalización Total

- Servicio de Corta Estadía: Hasta 45 días

•  Servicio de Mediana Estadía: Hasta 90 días

•  Servicio de Larga Estadía: Mayor tiempo, el que requiera el paciente para su integración social (Rehabilitación)

La Organización de los Servicios

El Cuerpo de Guardia da cobertura 24 horas con especialistas, la Unidad de Intervención en Crisis funciona adjunta al Cuerpo de Guardia.

El tratamiento de adiciones se brinda en la modalidad ambulatoria y de hospitalización.

La ubicación del paciente en las salas es de cuerdo a su patología, edad y tipo de terapia rehabilitatoria que recibe.

El tratamiento humano y la rehabilitación de los pacientes son los principios rectores de la institución.

 

Estadísticas

Desde el mes de febrero de 1960 hasta la actualidad han sido hospitalizados 92 830 pacientes y en cuarenta y cinco años ingresaron en este centro 255574, para un promedio anual de 6 389. De los ingresos el 58 % corresponde a pacientes masculinos y el 42 % a pacientes femeninos. En cuanto a la distribución por razas el comportamiento se corresponde con los datos de la composición racial cubana, 53,9 blanca; 30,7 negra; 15,3 mestiza y 0,1 amarilla.

El comportamiento por grupos de edades y sexo es el siguiente:

 

Principales causas de ingreso

F20

Esquizofrenia

36 %

F10

Trastorno mental debido al uso de alcohol

15 %

F60

Trastornos específicos de la personalidad

7,7 %

F70

Retraso mental leve

7,6 %

Z04

Examen y observación por orden judicial (peritación)

5,6 %

Z03

Observación y evaluación médica por sospecha de enfermedad

3,7 %

F31

Trastorno afectivo bipolar

3,2 %

 

Observación intervención en crisis

2,3 %

F06

Otros trastornos mentales por lesión y disfunción cerebral y enfermedad física

1,9 %

F25

Trastornos esquizoafectivos

1,6 %

 

Docencia

Nuestro hospital es una Unidad Docente vinculada a:

•  Facultad ¨ Calixto García ¨ Pre Grado y Especialización

•  Facultad ¨ Enrique Cabrera ¨ Enfermería

•  Facultad ¨ Salvador Allende ¨ Tecnología de la Salud

•  Facultad de Psicología de la Universidad de la Habana

•  Universidad Municipal de Boyeros

Disponemos además de un Instituto Politécnico de la Salud dentro del hospital, que cuenta con 80 profesores, 500 alumnos, con diversas especialidades en tecnología de la salud.

Pirámide Docente

Profesor de Mérito y Profesor Consultante: Prof. Dr. Eduardo B. Ordaz Ducungé

Doctores en Ciencias: Prof. Dr. Ricardo González Menéndez

Prof. Dr. Julio Cesar Peñalver González

 

Sociedades Representadas en el hospital

Nacionales

•  Sociedad Cubana de Psiquiatría

•  Sociedad Cubana de Psicología de la Salud

•  Sociedad Cubana de Epilepsia y Buró de Epilepsia

•  Colegio Cubano de Neuropsicofarmacología

•  Cátedra Nacional de Hospitales

Internacionales

•  Asociación Latinoamericana de Psiquiatría (APAL)

•  Asociación Interamericana de Psicología (SIP)

•  Asociación Mundial de Psiquiatría (WPA)

•  Colegio Internacional de Neuropsicofarmacología (CINP)

•  Colegio Latinoamericano de Neuropsicofarmacología (CLANP)

•  Sociedad Latinoamericana de Psiquiatría Biológica

Convenios de Colaboración del hospital

•  Universidad de Extremadura, España

•  Hospital de ¨ Colson ¨, Martinica, Francia

•  Asociación Franco – Cubana de Psiquiatría y Psicología

•  Fundación Hospital ¨ Carlos Haya ¨ Málaga, España

•  Asociación Psiquiatras del Mundo

•  Comunidad Terapéutica Educativa de Rehabilitación y Entrenamiento de Investigación y Docencia ¨ Naranjito ¨ Mendoza, Argentina

•  Asociación Latinoamericana de Psicoballet – Instituto Ribero Preto, Brasil

•  Universidad Autónoma de Madrid, España

Eventos que Patrocina el hospital

•  PSICOSALUD 2004

•  V Simposio Internacional ¨ Aspectos Biológicos y Farmacoterapéuticos de los Trastornos Mentales ¨

•  Segundo Encuentro Freud – Lacam en la Habana

•  Encuentro Franco Cubano de Salud Mental

•  Encuentro de Secciones de la Asociación Mundial de Psiquiatría

Líneas de Investigación del hospital

•  Rehabilitación Psicosocial

•  Esquizofrenia y otras psicosis

•  Drogodependencias

•  Enfermedades Psiquiátricas de Base Orgánica

•  Bioenergética y Terapias Alternativas

•  Confección de Clasificaciones de Enfermedades Psiquiátricas

Investigaciones más Relevantes del hospital

•  Esquizofrenia. Estudios con Microscopía Electrónica: Marcadores Periféricos de la Enfermedad

•  Caracterización Clínico – terapéutica de los Adictos al Cannabis y al Crack

•  Epilepsia y Trastornos Neuropsiquiátricos Asociados: Estudio de los Factores de Riesgo

•  Diagnóstico y Rehabilitación Cognitiva de los Trastornos Mentales

•  Estudio de Variables Sociodemográficas Biológicas y Psicológicas en Victimas de Homicidio y Asesinato

•  Aplicación del Láser para Mejorar la Calidad de Vida del Enfermo Mental

•  Análisis de la Morbimortalidad en Enfermos Mentales

•  Estudios Farmacogenéticos de la Población Cubana

PSYCHIATRIC HOSPITAL OF THE HAVANA . TRAVELED BY THEIR HISTORY AND REALITY

SUMMARY

The authors go through the history o fan institution, which has left deep vestiges being called the first time as ¨ Dante´s Hell ¨ by our Commander in Chief Fidel Castro.

Now, in this institution rules as principles a great concept of humanism and that all patients can be rehabilitated.

That is why it is called ¨ The Garden of Hope ¨, name found in a text written by the Founder Director of this institution, Dr. Eduardo Bernabé Ordaz Ducungé.

The institution has gone through three periods that be describe in this work, and in the present stage, the revolutionary one; we express the mission and vision of the hospital. As well as its general projection in all its contour, organizing structure, specialized attention, teaching and researches.

Key words: Rehabilitation, mision, vision.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Ordaz, E. B. Terapia Ocupacional para la Rehabilitación Psiquiátrica. HPH 2000.

 

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1 Médico, Especialista de Segundo Grado en Administración y Organización de Salud Pública. Director del Hospital Psiquiátrico de la Habana.

2 Médico Especialista en Psiquiatría. Editor de la Revista del Hospital Psiquiátrico de la Habana.

3 Licenciada en Cibernética – Matemática. Jefa del Departamento de Investigaciones e Informática del Hospital Psiquiátrico de la Habana.

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